肚子疼想大便又拉不出来，可能是以下原因：
1.便秘：如果粪便在肠道内停留时间过长，水分会被过度吸收，导致粪便干结，难以排出。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致肠道蠕动减缓，粪便排出困难。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病也可能引起排便困难。
4.其他：腹部手术后、神经系统疾病等也可能导致肚子疼想大便又拉不出来的症状。
需要注意的是，肚子疼想大便又拉不出来可能是一些严重疾病的症状，如结肠癌、直肠癌等。因此，如果这种症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹胀、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯和生活习惯，多吃膳食纤维丰富的食物，多饮水，适量运动，有助于预防便秘的发生。如果已经出现便秘，可以尝试使用开塞露等药物缓解症状，但应在医生的指导下使用。同时，应注意肛门部位的清洁，避免感染。