手上起红疹很痒，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致手上出现红疹、瘙痒、水疱等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。手上的红疹可能是由于接触过敏原（如化学物质、金属、植物等）或刺激物（如洗涤剂、清洁剂等）引起的。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种手掌和脚底的水疱性皮肤病，也可能出现在手上。其病因尚不清楚，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，除了手上起红疹，还可能伴有脱屑、水疱、裂口等症状。手癣具有传染性，可通过接触感染。
5.其他原因：其他可能导致手上起红疹很痒的原因包括蚊虫叮咬、疥疮、银屑病、扁平苔藓等。
如果手上的红疹持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并使症状加重。
2.保持皮肤清洁：但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
3.避免接触过敏原或刺激物：尽量避免接触已知的过敏原或刺激物，如某些化妆品、洗涤剂等。
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物和发物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或免疫系统较弱的人，手上起红疹更应引起重视，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。此外，如果手上的红疹与职业或特定的活动有关，也应告知医生，以便进行针对性的诊断和治疗。