下巴两侧长了很多密密麻麻的小颗粒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可能会导致下巴两侧出现粉刺、丘疹、脓疱等症状。
治疗方法：可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。此外，保持皮肤清洁、避免挤压痘痘也是很重要的。
2.湿疹：湿疹是一种炎症性皮肤病，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、起疹等症状，也可能出现在下巴两侧。
治疗方法：可以外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物，口服抗组胺药等进行治疗。同时，要注意保持皮肤湿润，避免接触过敏原。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。可能由于接触某些化妆品、护肤品、金属饰品等引起。
治疗方法：首先要避免再次接触过敏原，然后根据病情轻重选择外用或口服药物治疗。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，口服抗组胺药等。
4.其他原因：除此之外，还有可能是毛发角化症、病毒感染、寄生虫感染等原因引起。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果下巴两侧的小颗粒持续不消失或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医过程中，医生可能会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行一些实验室检查，如血常规、过敏原检测等，以帮助明确病因。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦皮肤，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。饮食上也要注意避免食用辛辣、油腻、发物等食物。
总之，下巴两侧长了很多密密麻麻的小颗粒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。