长的智齿是否要拔掉，应根据智齿的生长情况、是否引起症状以及患者的意愿等因素来决定。以下是一些需要考虑的方面：
1.生长情况：
位置正常：如果智齿生长方向正常，与邻牙关系良好，且能够正常咬合，通常不需要拔掉。
位置不正：如果智齿生长位置不正，如倾斜、水平或倒置，可能会导致邻牙受损、食物嵌塞、牙龈发炎等问题，此时可能需要拔掉。
无法萌出：有些智齿可能无法完全萌出，部分牙冠被牙龈覆盖。这种情况下，智齿周围容易积聚食物残渣和细菌，引发感染，可能需要拔掉。
2.引起的症状：
没有症状：如果长的智齿没有引起疼痛、肿胀、牙龈出血等症状，且对日常生活没有影响，通常不需要拔掉。
引起症状：如果智齿引起了疼痛、感染、咀嚼困难等症状，可能需要拔掉以缓解症状。
3.患者的意愿：
患者意愿：有些患者可能因为美观、担心拔牙风险或其他原因，选择不拔除智齿。但需要注意的是，智齿问题可能会随着时间推移而加重。
医生建议：医生会根据患者的具体情况进行评估，并给出专业的建议。如果智齿存在潜在风险或已经引起症状，医生可能会建议拔掉。
需要注意的是，智齿拔除是一种口腔手术，需要在正规的医疗机构由专业医生进行操作。在决定是否拔除智齿之前，建议咨询医生，进行详细的口腔检查和评估，了解智齿的具体情况以及可能的治疗方案。医生会根据个人情况提供个性化的建议。