冈上肌肌腱损伤怎么治疗

冈上肌肌腱损伤多由间接暴力引起,常见于需要上肢外展、外旋的运动或工作,如投掷、游泳、抬重物等。当肩部受到直接暴力打击或摔倒时,手掌或肘部着地,也可能导致冈上肌肌腱损伤。此外,肩部的慢性劳损、退变,以及肩部的急性损伤治疗不当等,也可能引发冈上肌肌腱损伤。

冈上肌肌腱损伤的治疗方法主要包括以下几种:

1.保守治疗:

休息:停止上肢活动,尤其是外展、外旋动作,让受伤的冈上肌肌腱得到充分休息。

冷敷:在损伤后的72小时内,使用冰袋或冷毛巾冷敷受伤部位,每次15-20分钟,每天数次,以减轻疼痛和肿胀。

加压包扎:使用弹性绷带包扎受伤部位,注意不要过紧,以免影响血液循环。

抬高患肢:将受伤的上肢抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。

药物治疗:口服非甾体类抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)或活血化瘀的中药,以缓解疼痛和促进恢复。

物理治疗:包括超短波、超声波、中频电疗等,可以缓解疼痛,促进炎症吸收。

2.手术治疗:

对于保守治疗无效、症状严重或肌腱完全断裂的患者,需要进行手术治疗。手术方法包括冈上肌肌腱修补术、肩峰成形术等。

手术后需要进行一段时间的康复训练,包括肩关节的活动度训练、力量训练等,以恢复肩关节的功能。

总之,冈上肌肌腱损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据损伤的程度和患者的具体情况而定。在治疗过程中,患者需要注意休息,避免肩部过度活动,同时配合医生进行康复训练,以促进病情的恢复。