脚后跟的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.足底筋膜炎：足底筋膜是足跟部的一条带状结缔组织，连接足跟骨与脚趾，当足底筋膜受到过度拉伸或损伤时，可能引发炎症，导致足跟疼痛。长时间站立、行走或运动过度，以及扁平足、高弓足等足部结构异常，都可能增加患足底筋膜炎的风险。
2.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和足跟的强韧肌腱，跟腱炎通常由于跟腱的过度使用或损伤引起。跟腱炎的症状包括足跟疼痛、肿胀和僵硬，尤其在晨起或剧烈运动后更为明显。
3.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟骨上的异常骨生长，可能由于跟骨的退行性改变或长期的压力刺激导致。骨刺的形成可能会刺激周围组织，引起足跟疼痛。
4.其他原因：足跟的外伤、神经病变、关节炎、滑囊炎等也可能导致脚后跟的筋疼。
针对脚后跟的筋疼，以下是一些建议：
1.休息：停止可能加重疼痛的活动，给足跟足够的休息时间。
2.冰敷：在疼痛发作时，用冰袋或冷敷布敷在足跟部，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻炎症和疼痛。
3.物理治疗：可以尝试热敷、按摩、超声波治疗等物理疗法，缓解疼痛和肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，医生可能会建议使用更强效的药物。
5.矫正鞋垫：如果存在足部结构异常，如扁平足或高弓足，可以考虑使用矫正鞋垫来改善足底的压力分布，减轻足跟疼痛。
6.注射治疗：在严重情况下，医生可能会建议进行局部注射治疗，如类固醇注射或玻璃酸钠注射。
7.手术治疗：在极少数情况下，如保守治疗无效或存在严重的结构性问题，可能需要考虑手术治疗。
需要注意的是，以上建议仅供参考，如果脚后跟的筋疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，保持良好的足部健康习惯，如选择合适的鞋子、定期进行足部伸展运动等，也有助于预防足跟疼痛的发生。