手上起小疙瘩很痒，可能是多种原因引起的，以下是一些建议：
1.观察症状：注意小疙瘩的数量、分布、形状、颜色，以及是否有其他症状，如红肿、水疱、脱屑等。这有助于确定可能的病因。
2.避免刺激：避免搔抓患处，以免加重症状和感染。避免接触过敏原或刺激性物质，如化学品、洗涤剂、金属等。
3.保持皮肤清洁：经常洗手，但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。保持手部皮肤湿润，可使用保湿霜。
4.就医诊断：如果症状持续不缓解或加重，建议就医。医生会根据症状、体征和必要的检查（如皮肤刮片、过敏原测试等）来确定病因，并给予相应的治疗建议。
湿疹：如果是湿疹，可能需要使用外用糖皮质激素、保湿剂、抗组胺药等治疗。
接触性皮炎：对于接触性皮炎，需要避免接触过敏原，并使用外用糖皮质激素或抗生素治疗。
疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，会导致皮肤瘙痒和小疙瘩。治疗通常包括外用疥螨杀虫剂和口服抗组胺药。
其他原因：还有其他疾病也可能引起手上起小疙瘩并伴有瘙痒，如真菌感染、病毒感染、皮肤过敏等。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
5.注意个人卫生：保持衣物、床单、毛巾等清洁干燥，经常换洗。避免与他人共用个人物品，如毛巾、手套等。
6.饮食调整：某些食物可能会加重皮肤过敏反应，如海鲜、辛辣食物等。可以尝试记录饮食日记，观察是否与特定食物有关。
7.心理调适：皮肤瘙痒可能会影响生活质量，导致焦虑和烦躁。尝试通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，来减轻心理压力。
8.遵循医嘱：按照医生的建议使用药物，并注意用药的剂量、频率和注意事项。如果有任何疑问或不良反应，及时咨询医生。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。在使用任何药物之前，最好先咨询医生的建议。此外，如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。