牙疼牙周围肿了可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和处理方法：
1.牙龈炎或牙周炎：这是最常见的原因之一。细菌感染口腔中的牙龈和牙周组织，导致炎症和肿胀。处理方法包括：
保持良好的口腔卫生：每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙。
使用抗菌漱口水：可以减轻炎症和疼痛。
避免刺激性食物：避免辛辣、酸性和粘性食物，以免刺激牙龈。
就医治疗：如果症状严重，医生可能会建议使用抗生素治疗。
2.智齿冠周炎：智齿生长过程中，周围的牙龈可能会发炎肿胀。处理方法包括：
保持口腔清洁：每天刷牙、使用牙线和漱口水。
冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次。
就医治疗：如果症状严重，医生可能会建议进行局部冲洗和上药，或者拔牙。
3.根尖周炎：牙齿的根尖周围组织发生炎症，也会导致牙疼和肿胀。处理方法包括：
根管治疗：医生会将感染的牙髓清除，然后填充根管，以防止感染进一步扩散。
服用止痛药：可以缓解疼痛。
就医治疗：如果症状严重，可能需要进行根尖切除术或拔牙。
4.其他原因：牙疼牙周围肿了还可能与龋齿、牙髓炎、口腔肿瘤等有关。处理方法包括：
就医检查：医生会进行口腔检查和必要的影像学检查，以确定具体原因。
治疗原发病：根据具体情况进行相应的治疗，如补牙、根管治疗、拔牙等。
注意事项：在等待就医或治疗期间，应避免食用辛辣、刺激性食物，保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼。
如果牙疼牙周围肿了的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以预防口腔疾病的发生。