一、淋巴结炎
1.成因：耳朵下面分布着淋巴结，当周围组织发生感染时，如口腔、咽喉部的细菌感染，可引起耳下淋巴结发炎，导致疼痛。例如，链球菌、葡萄球菌等病原体感染可引发此类炎症。
2.年龄因素：任何年龄段都可能发生，但儿童免疫系统相对较弱，更易因上呼吸道感染等引发淋巴结炎导致耳下疼痛；老年人免疫力下降，也可能因慢性感染等出现该情况。
3.生活方式：长期熬夜、过度疲劳等导致身体免疫力降低时，更容易遭受病原体侵袭引发淋巴结炎致耳下疼痛。
4.病史影响：有口腔疾病、咽喉部慢性炎症病史的人群，耳下淋巴结炎引发疼痛的风险相对较高。
二、腮腺炎
1.成因：最常见的是流行性腮腺炎，由腮腺炎病毒引起，具有传染性，可通过飞沫传播；另外还有化脓性腮腺炎，多因金黄色葡萄球菌等感染腮腺导管所致。
2.年龄因素：儿童时期是流行性腮腺炎的高发年龄段，因为免疫系统发育不完善；成年人也可能患病，尤其是不注意口腔卫生等情况时。
3.生活方式：密切接触腮腺炎患者的人群，感染风险增加；生活环境拥挤、通风不良也利于腮腺炎病毒传播。
4.病史影响：既往没有患过流行性腮腺炎且未接种疫苗的人，感染风险高；有腮腺导管结构异常等病史的人易患化脓性腮腺炎。
三、颞下颌关节紊乱综合征
1.成因：可能与咬合不良、精神紧张、创伤等因素有关。例如长期偏侧咀嚼、夜磨牙等导致颞下颌关节功能紊乱，出现耳下疼痛，同时可能伴有关节弹响、张口受限等症状。
2.年龄因素：青中年较为常见，这个年龄段人群社交活动多、咀嚼习惯多样等易引发该问题；儿童也可能因不良口腔习惯等出现，但相对较少见。
3.生活方式：精神压力大、经常咀嚼硬物等生活方式易诱发颞下颌关节紊乱综合征致耳下疼痛。
4.病史影响：有牙齿排列不齐等咬合不良病史的人，患颞下颌关节紊乱综合征导致耳下疼痛的可能性增加。
四、外耳道炎或中耳炎累及周围组织
1.成因：外耳道炎多因细菌感染、外耳道皮肤损伤等引起，中耳炎可由感冒、游泳等诱发，当炎症蔓延累及耳下周围组织时，可导致耳下疼痛。
2.年龄因素：儿童由于咽鼓管短而宽，平卧位吃奶等易引发中耳炎，进而可能出现耳下疼痛；成年人也可因外耳道损伤、耳部进水等患外耳道炎或中耳炎致耳下疼痛。
3.生活方式：游泳后未及时清理外耳道水分易引发外耳道炎；乘坐飞机等气压变化大时防护不当易诱发中耳炎，从而可能导致耳下疼痛。
4.病史影响：有耳部外伤史、慢性中耳炎病史的人，耳下疼痛因外耳道炎或中耳炎累及周围组织引发的风险更高。