总是上不来气可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.呼吸系统问题：
气道狭窄或阻塞：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿等，导致空气进出肺部受限。
肺部疾病：肺炎、肺纤维化、肺栓塞等肺部感染或疾病可能影响呼吸功能。
胸廓疾病：胸廓畸形、肋骨骨折等可能影响胸廓的扩张和收缩。
2.心脏问题：
心脏功能不全：心力衰竭、心肌病等心脏疾病可能导致肺部淤血，影响氧气供应。
心律失常：心跳不规律可能影响心脏的泵血功能，导致氧气供应不足。
3.神经肌肉问题：
神经病变：例如重症肌无力、多发性神经病等，可影响呼吸肌肉的功能。
肌肉疾病：如肌肉营养不良、重症肌无力等，也可能导致呼吸肌无力。
4.其他原因：
贫血：血红蛋白减少会影响氧气的运输和利用。
中毒：某些化学物质或药物中毒可能影响呼吸功能。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致呼吸急促或呼吸困难。
治疗方法取决于具体原因。以下是一些常见的治疗建议：
1.就医诊断：如果总是上不来气的症状持续或加重，应及时就医，进行全面的身体检查和相关测试，以确定病因。
2.针对病因治疗：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗可能包括药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等。
3.生活方式调整：保持良好的生活习惯对改善呼吸功能很重要。包括戒烟、避免暴露于空气污染环境、适当运动、保持充足的休息和营养等。
4.心理支持：如果心理因素是导致呼吸困难的原因之一，心理治疗或咨询可能会有所帮助。
需要注意的是，总是上不来气可能是严重疾病的信号，也可能是其他健康问题的表现。因此，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。如果症状严重或伴有其他不适，如胸痛、咳嗽、晕厥等，应立即寻求医疗帮助。