总是上不来气可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.呼吸系统问题：
哮喘：一种慢性气道炎症性疾病，可导致气道狭窄和呼吸困难。症状包括喘息、气急、胸闷等。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：包括肺气肿和慢性支气管炎，特征是气道阻塞和呼吸困难。
肺炎：肺部感染可引起炎症和呼吸困难。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉导致肺部血液供应减少，引起呼吸困难。
2.心脏问题：
心力衰竭：心脏无法有效地泵血，导致肺部淤血和呼吸困难。
心律失常：心脏节律异常可能影响心脏的泵血功能。
心肌梗死：心肌梗死可导致心肌受损，影响心脏的功能。
3.贫血：血红蛋白减少导致氧气输送不足，也可能引起呼吸困难。
4.神经或肌肉问题：
神经系统疾病：例如重症肌无力、多发性神经病等，可影响呼吸肌肉的功能。
肌肉疾病：如肌肉营养不良、肌炎等，可能导致呼吸肌无力。
5.心理因素：
焦虑和抑郁：情绪问题可能导致呼吸困难的感觉。
惊恐发作：突然出现的强烈恐惧和焦虑感，伴有呼吸困难等症状。
6.其他原因：
药物副作用：某些药物可能引起呼吸困难。
肥胖：肥胖可增加呼吸负担，导致呼吸困难。
怀孕：随着子宫增大，可能对膈肌产生压迫，影响呼吸。
环境因素：暴露在有害气体、过敏原或低氧环境中可能导致呼吸困难。
如果总是出现上不来气的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行进一步的诊断和治疗。以下是一些可能的检查和治疗方法：
1.检查：医生可能会进行以下检查，如胸部X光、肺功能测试、心电图、血液检查等，以确定呼吸困难的原因。
2.治疗：治疗方法取决于具体的病因。可能包括以下措施：
药物治疗：根据病因，可能会开具支气管扩张剂、激素、抗生素、抗凝药物等。
氧疗：在需要时提供氧气补充。
手术治疗：在某些情况下，如严重的结构性肺病或心脏疾病，可能需要手术干预。
生活方式改变：保持健康的生活方式，如戒烟、适当运动、控制体重等，对改善呼吸困难可能有帮助。
心理支持：对于心理因素引起的呼吸困难，可能会提供心理咨询或治疗。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。如果呼吸困难严重或持续不缓解，应尽快就医，以便获得准确的诊断和及时的治疗。此外，及时告知医生其他症状和病史，以便进行全面的评估和治疗。