左边肩胛骨里面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用、重复性动作或剧烈运动可能导致左边肩胛骨附近的肌肉劳损或拉伤。这可能是由于提重物、长时间保持不良姿势或运动不当引起的。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是一种常见的肩部疾病。它可能导致肩部疼痛、僵硬和活动受限，包括左边肩胛骨区域。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，引起肩胛区疼痛。这种疼痛可能会放射到左臂或左背部。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的肩胛区疼痛相对较少见，但在某些情况下，心绞痛或心肌梗死可能导致左侧肩胛骨疼痛。
5.其他原因：肺部疾病、肋骨问题、神经病变等也可能引起左边肩胛骨里面疼痛。
治疗方法：
1.休息：停止可能导致疼痛的活动，给受伤的肌肉和组织足够的时间恢复。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和时间，选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来减轻疼痛和炎症。
4.物理治疗：包括按摩、理疗、针灸等，可以帮助放松肌肉、缓解疼痛。
5.康复训练：针对肌肉劳损或拉伤，可以进行适当的康复训练来增强肌肉力量和稳定性。
6.针对病因治疗：如果疼痛是由其他疾病引起的，如颈椎病或心脏疾病，需要针对病因进行治疗。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进一步的检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的具体原因，并制定相应的治疗方案。
总之，左边肩胛骨里面疼痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况采取相应的治疗方法。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。同时，保持良好的姿势、避免过度使用肩部、定期进行运动等也有助于预防肩部疼痛的发生。