乳房按就痛不按就不痛可能是正常的生理现象，也可能与乳腺增生、乳腺炎等疾病有关。具体原因和治疗方法如下：
1.生理现象：
原因：乳房受到刺激后，如触摸、按压、运动等，会导致局部血液循环加快，乳腺组织充血、肿胀，从而引起疼痛。这种疼痛通常是暂时的，不按后会逐渐缓解。
原理：乳房内有许多乳腺小叶和乳腺管，它们对刺激敏感。当受到刺激时，乳腺小叶和乳腺管会收缩，引起疼痛。
治疗方法：一般不需要特殊治疗，停止刺激后疼痛会自行缓解。
2.乳腺增生：
原因：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，与内分泌功能紊乱有关。雌激素水平升高可刺激乳腺组织增生，导致乳房疼痛。此外，情绪变化、劳累、生活不规律等也可能加重疼痛。
原理：乳腺增生主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛可随月经周期变化，具有周期性。
治疗方法：
调整生活方式：保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累，保持心情愉悦，适当运动。
饮食调节：避免食用含咖啡因的饮料和食物，减少高盐、高脂食物的摄入。
药物治疗：可在医生指导下使用逍遥丸、乳癖消等药物缓解疼痛。
3.乳腺炎：
原因：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于哺乳期，与乳汁淤积、细菌感染等有关。炎症可导致乳房红肿、疼痛，按压时疼痛加重。
原理：乳腺炎主要表现为乳房局部红肿、疼痛，严重时可出现发热、寒战等全身症状。
治疗方法：
排空乳汁：及时排空乳房内的乳汁，避免乳汁淤积。
使用抗生素：如果症状严重，需要使用抗生素进行治疗。
热敷：可使用热敷缓解疼痛，但要注意避免烫伤。
总之，如果乳房疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，定期进行乳房自我检查和体检也有助于早期发现乳腺疾病。