胳膊上长硬疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因和建议：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生引起的。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，无痛感，颜色与皮肤相同。如果脂肪瘤不影响外观或功能，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大或影响外观，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤：这是一种由纤维结缔组织组成的良性肿瘤。纤维瘤通常生长缓慢，质地坚硬，无痛感，大小不一。如果纤维瘤不影响外观或功能，通常不需要治疗。如果纤维瘤较大或影响外观，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。损害为圆球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，中心部位可出现针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。如果继发感染，应先控制感染，待炎症消退后再行手术切除。
4.疖肿：这是一种由细菌感染引起的皮肤炎症。疖肿通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部、背部等。疖肿开始时表现为红肿、疼痛的小结节，逐渐增大，呈锥形隆起。数日后，中央组织坏死，出现黄白色小脓栓，溃破后排出脓液、坏死组织和炎症分泌物，炎症逐渐消退后痊愈。疖肿一般无严重的全身症状，但在身体抵抗力低下时，可并发淋巴管炎、淋巴结炎、痈、急性肾炎等。对于疖肿，早期可热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，已化脓者可切开引流。
5.肿瘤：胳膊上的硬疙瘩也可能是某些肿瘤的表现，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺癌、恶性黑色素瘤等。这些肿瘤通常需要通过病理检查才能确诊。如果怀疑肿瘤，应及时就医，进行相关检查和治疗。
6.其他原因：胳膊上长硬疙瘩还可能与外伤、感染、免疫性疾病等有关。
总之，胳膊上长硬疙瘩的原因很多，如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。