胳膊上长硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。肿物生长缓慢，可存在多年而没有自觉症状。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者可达数厘米。表面光滑，与皮肤无粘连，基底可推动。如果继发感染时，可有红肿、疼痛、化脓。一般无全身症状。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，边界清楚，质地柔软，可有假囊性感，不与表皮粘连，基底可推动。深部脂肪瘤可深达肌肉，称为肌间脂肪瘤。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于体内任何部位。大小不等，生长缓慢。质地硬韧，如橡皮样，表面光滑，无压痛，与皮肤无粘连，边界清楚，活动度小，生长缓慢，一般无全身症状。
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者，称为神经纤维瘤病。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型（NFI）和神经纤维瘤病II型（NFII）。
5.骨肉瘤：是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素（如病毒）的作用下，使细胞突变，可能与骨肉瘤形成有关。
6.其他：如恶性肿瘤转移、骨髓炎、骨结核等也可引起胳膊上长硬疙瘩。
如果发现胳膊上长硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。