后脑头皮长了个小疙瘩，一摁就疼，可能是由以下原因引起的：
1.头皮疖肿：由于头皮毛囊及其周围组织的细菌感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。初期表现为局部红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大，甚至化脓。
2.头皮皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般没有明显症状，继发感染时可出现红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。质地柔软，生长缓慢，一般没有明显症状，也不会出现疼痛。当瘤体较大时，可能会有局部压迫感或疼痛。
4.其他：如表皮样囊肿、纤维瘤、血管瘤等，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果小疙瘩持续不消失或逐渐增大，或者出现发热、寒战等全身症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，可能需要采取不同的治疗方法。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，在日常生活中，应注意保持头皮清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，以免加重感染。