头皮上长小红疙瘩一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：这是一种常见的头皮炎症，通常由细菌感染引起。红疙瘩可能会伴有疼痛、红肿和发热。可以使用外用抗生素药膏或口服抗生素来治疗。保持头皮清洁，避免过度梳理和摩擦头发也是很重要的。
2.疖子：疖子是毛囊及其周围组织的化脓性感染，也会导致头皮上出现红疙瘩，伴有疼痛。疖子通常会自行破溃和愈合，但可以使用热敷和外用抗生素来促进恢复。如果疖子较大或持续不愈，可能需要就医进行切开引流。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌过多的油脂，如果皮脂腺导管堵塞，就会形成皮脂腺囊肿。感染时会出现红疙瘩、疼痛和红肿。治疗方法包括使用抗生素和手术切除囊肿。
4.头皮银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，可导致头皮出现红斑、鳞屑和瘙痒。有时也可能伴有疼痛。头皮银屑病的治疗通常需要外用药物（如角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物等）或光疗。
5.其他原因：头皮上的红疙瘩还可能与过敏、接触性皮炎、水痘、带状疱疹等疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据症状、体征和进一步的检查来确定。如果红疙瘩持续不愈、加重或伴有其他症状，如发热、头痛、呕吐等，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
对于某些人群，如免疫系统较弱的人、糖尿病患者或正在接受免疫抑制治疗的人，头皮上的红疙瘩可能需要特别关注，因为他们更容易发生感染或并发症。此外，孕妇和儿童的头皮问题也需要特别谨慎对待，因为他们的皮肤和免疫系统可能与成年人有所不同。
在处理头皮问题时，以下几点建议也可能有帮助：
避免搔抓：搔抓可能会导致感染扩散或加重症状。
保持头皮清洁：使用温和的洗发水清洗头发，但不要过度清洗。
避免刺激性物质：避免使用过于油腻或刺激性的洗发水、护发产品或发型产品。
注意个人卫生：勤换毛巾、枕套等，避免与他人共用梳子、帽子等。
饮食健康：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，有助于维持皮肤健康。
总之，如果头皮上长小红疙瘩一按就疼，应及时就医，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于预防头皮问题的发生。