肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。其主要原因如下：
1.肛腺感染：肛腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦易受损伤或发生炎症，感染后可向肛管直肠周围间隙扩散，形成肛门直肠周围脓肿。
2.局部损伤：来自肠道的细菌可经损伤处进入肛腺，引起肛腺感染，进而导致肛周脓肿。
3.感染：糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等疾病患者，身体抵抗力下降，容易发生感染，引发肛周脓肿。
4.其他：还可能与饮食、免疫功能下降等因素有关。
总之，肛周脓肿的发生与多种因素有关，保持肛门局部清洁、避免损伤、积极治疗可预防肛周脓肿的发生。