胳膊内侧皮下有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.正常的淋巴结：正常人的浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。当身体某部位发生感染或肿瘤时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，到达该器官或该部位的淋巴结，引起淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。
4.其他：还有可能是纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤等疾病引起。
如果发现胳膊内侧皮下有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。