年轻人心肌梗塞的前兆和表现如下：
1.前兆：
胸痛：这是年轻人心肌梗塞最常见的前兆之一，通常表现为胸部中心或左侧的重压感、紧迫感或疼痛，可能会放射到左臂、颈部、背部或下巴。
呼吸困难：心肌梗塞可能导致心脏功能下降，影响氧气供应，从而引起呼吸困难。
疲劳或虚弱：突然感到极度疲倦或虚弱，即使在休息时也无法缓解。
出汗过多：在没有剧烈运动或高温环境下，突然出现大量出汗。
恶心、呕吐：可能伴有上腹部不适或疼痛。
心悸或心跳不规律：感觉到心跳过快、过慢或不规律。
2.表现：
胸痛：如前所述，胸痛是心肌梗塞的典型表现，但年轻人的胸痛可能与老年人有所不同，可能更剧烈或不典型。
呼吸困难：除了前兆中的呼吸困难外，还可能出现呼吸急促、气喘等症状。
晕厥或头晕：由于心脏供血不足，可能导致大脑缺氧，引起晕厥或头晕。
腹痛：心肌梗塞也可能引起上腹部疼痛，容易被误诊为消化系统问题。
焦虑或恐惧：一些年轻人在心肌梗塞发作前可能会感到焦虑或恐惧。
需要注意的是，年轻人心肌梗塞的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是有心血管疾病高危因素（如家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群，应立即就医，进行心电图和心肌酶等检查，以明确诊断。
此外，年轻人也应该保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以预防心血管疾病的发生。如果有心血管疾病家族史，应定期进行体检和咨询医生的建议。