一、胸部不适
年轻人心肌梗塞前兆常表现为胸部不适，多为胸口压榨性疼痛，疼痛可位于胸骨后，也可波及心前区，范围往往较大，有类似手掌大小，疼痛程度轻重不一，有的可能是轻度闷痛，有的则较为剧烈，像被重物压迫一样，这种疼痛可能会持续几分钟，休息或含服硝酸甘油后可能缓解，但容易反复发作。部分人还可能表现为胸部闷胀感，并非典型的刺痛或绞痛，而是一种难以言喻的不适感，持续时间可能较短，但也是心肌缺血的一种表现。
二、其他部位放射痛
疼痛还可能放射至其他部位，常见的有左肩、左臂内侧，有时也会放射至颈部、下颌、上腹部等。比如疼痛放射至左肩、左臂内侧，患者可能感觉左肩部及左上肢有酸痛、胀痛等不适；放射至颈部时，可能会有颈部发紧、酸胀感；放射至上腹部时，容易被误认为是胃痛等消化系统疾病，需注意鉴别。
三、全身症状
可能出现全身乏力、多汗等症状。年轻人在没有明显诱因的情况下突然感觉全身没力气，活动耐力下降，平时能轻松完成的活动现在做起来感觉很吃力；同时，会不自主地大量出汗，即使处于安静状态下也会出很多汗，这是因为心肌缺血缺氧刺激神经反射引起的。
四、胃肠道症状
部分年轻人心肌梗塞前兆会有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等。因为心脏和胃肠道的神经支配有交叉，心肌缺血时可能会通过神经反射引起胃肠道的反应，导致患者出现恶心、呕吐，有时疼痛还会放射至上腹部，被当作腹痛来就诊，容易造成误诊，所以当年轻人出现不明原因的胃肠道不适且伴有其他心肌梗塞可能的表现时，要警惕心肌梗塞的可能。
五、呼吸困难
有些年轻人心肌梗塞前兆会出现呼吸困难，表现为呼吸急促，感觉气不够用，尤其是在活动后或安静状态下也会有呼吸加快、气短的情况。这是由于心肌缺血导致心脏功能受损，心输出量减少，肺淤血，从而引起呼吸困难。
特殊人群提示
年轻人：年轻人往往自认为身体状况良好，对心肌梗塞前兆的警惕性不高，而且可能生活方式不太健康，如长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒、暴饮暴食、缺乏运动等，这些因素都增加了心肌梗塞的发生风险，所以年轻人要尤其关注自身身体的异常变化，一旦出现上述疑似心肌梗塞前兆的表现，应及时就医。
有基础病史人群：如果本身有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，那么发生心肌梗塞的风险更高，更要密切留意自身是否出现上述前兆表现，因为基础疾病会进一步损伤血管内皮等，促进动脉粥样硬化的发展，当斑块破裂等情况发生时，就容易引发心肌梗塞，所以这类人群更应加强自我健康监测。