当脸部肿胀时，冷敷还是热敷需要根据具体情况来决定。以下是一些建议：
1.受伤24小时内：此时应选择冷敷。冷敷可以收缩血管，减少血液渗出，减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次。
2.受伤24小时后：此时可以改为热敷。热敷可以促进血液循环，加速淤血吸收，缓解肿胀和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在肿胀的部位，每次20-30分钟，每天数次。
3.感染或炎症引起的肿胀：如果肿胀是由感染或炎症引起的，如腮腺炎、牙龈炎等，冷敷或热敷都可能加重症状，此时应及时就医，根据医生的建议进行治疗。
4.特殊人群：孕妇、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群在进行冷敷或热敷时应格外小心，最好在医生的指导下进行。
需要注意的是，冷敷和热敷只是缓解肿胀和疼痛的辅助方法，如果肿胀严重、疼痛剧烈或持续时间较长，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。