胸一直疼且不来例假可能由多种原因引起，需结合具体情况分析，可能涉及怀孕、内分泌失调、乳腺疾病等因素。
一、怀孕相关情况
如果有性生活且未采取避孕措施，怀孕可能导致这种情况。怀孕后体内激素水平变化，会引起乳房胀痛，同时月经停止。可通过验孕棒检测或到医院进行血HCG检查来明确是否怀孕。对于有性生活史的女性，这是首先要考虑排查的情况。
二、内分泌失调因素
长期的精神压力大、生活不规律等可能引发内分泌失调，影响激素的正常分泌，进而导致月经推迟和乳房疼痛。例如，长期熬夜会干扰内分泌系统的正常节律，使雌激素和孕激素的分泌失衡，出现胸疼和月经不来的现象。保持规律的生活作息、稳定的情绪有助于调节内分泌。
三、乳腺疾病影响
某些乳腺疾病，如乳腺增生，也可能导致胸疼且月经异常。乳腺增生与体内激素水平波动有关，除了乳房疼痛外，还可能出现月经周期紊乱、经量改变等情况。可通过乳腺超声等检查来判断是否存在乳腺疾病。有乳腺增生病史的人群更需关注自身身体变化。
四、其他可能情况
服用某些药物也可能影响月经和导致胸疼，比如长期服用避孕药等。此外，一些全身性疾病也可能有这样的表现。如果排除了怀孕、内分泌失调、乳腺疾病等常见因素，需进一步排查是否存在其他潜在的健康问题。