当小孩子便秘拉不出来时，可以采取以下措施：
1.调整饮食：
增加膳食纤维摄入：鼓励孩子多吃蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物，以增加粪便体积，促进肠道蠕动。
多喝水：确保孩子摄入足够的水分，有助于软化粪便，使其更容易排出。
2.建立良好的排便习惯：
定时排便：每天在固定的时间让孩子坐在马桶上，即使没有便意也可以尝试，培养孩子的排便反射。
避免憋便：教导孩子不要憋便，及时排空肠道。
3.腹部按摩：
顺时针按摩：用手掌轻轻按摩孩子的腹部，从右下腹开始，顺时针方向按摩，促进肠道蠕动。
注意力度：按摩时要注意力度，不要过于用力。
4.适当运动：
增加活动量：鼓励孩子多运动，如散步、跑步、跳绳等，有助于促进肠道蠕动。
避免久坐：长时间久坐会影响肠道蠕动，导致便秘。
5.使用开塞露：
在医生指导下使用：如果孩子便秘严重，可以在医生的指导下使用开塞露，但不要频繁使用。
注意使用方法：使用开塞露时要按照医生的指导进行，注意操作卫生。
6.就医治疗：
如果孩子的便秘症状持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，因此在采取上述措施时，应根据孩子的具体情况进行调整。如果孩子的便秘问题持续存在或加重，建议咨询医生的意见。同时，家长也应该关注孩子的饮食和生活习惯，预防便秘的发生。