根据你的描述，考虑以下几种可能：
1.疖或痈：这是由于毛囊及其周围组织的细菌感染引起的。通常表现为红肿、疼痛的硬结，有时会有脓液形成。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。
3.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪组织构成。可发生于身体任何有脂肪的部位。通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无自觉症状。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，最终的诊断需要通过医生的详细检查和评估来确定。
鉴于此，以下是一些建议：
1.避免自行挤压或搔抓包块，以免加重感染。
2.保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激。
3.及时就医，进行详细的检查和诊断。
4.根据医生的建议，可能需要进行药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等，由于身体状况的特殊性，更容易发生感染和并发症，因此更应重视并及时就医。
总之，臀部长了一个包硬硬的很痛，需要引起重视，及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。