小孩子牙龈上长脓包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等未及时治疗，导致牙髓坏死，进而引发根尖周炎。炎症会刺激牙龈，形成脓包。
2.牙周炎：口腔卫生不良，菌斑、牙结石等刺激牙龈，引发牙周组织炎症，也可能导致牙龈脓包。
3.外伤：孩子玩耍时不小心撞伤牙龈，或进食时咬伤牙龈，都可能引起局部感染，形成脓包。
4.其他原因：如智齿冠周炎、牙龈瘤等也可能导致牙龈脓包。
对于小孩子牙龈上长脓包的情况，家长可以采取以下措施：
1.及时就医：带孩子到口腔科就诊，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
2.注意口腔卫生：督促孩子饭后漱口，早晚刷牙，使用含氟牙膏，定期口腔检查。
3.饮食调整：避免孩子食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素的蔬菜和水果。
4.配合治疗：按照医生的建议进行治疗，如根管治疗、牙周治疗等。
5.定期复查：治疗后需要定期复查，确保病情得到控制和恢复。
总之，小孩子牙龈上长脓包需要引起重视，及时就医，采取适当的治疗措施，以保护孩子的口腔健康。同时，家长要注意孩子的口腔卫生，培养良好的饮食习惯，预防口腔疾病的发生。