耳朵里面长了一个包并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后形成的局限性化脓性炎症，可导致外耳道肿胀、疼痛。疖肿未成熟时，局部热敷或使用抗生素软膏可缓解症状；疖肿成熟后，需切开引流。
2.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常由细菌或真菌感染引起。除了疼痛，还可能伴有外耳道红肿、分泌物增多等症状。治疗方法包括清洁外耳道、使用抗生素或抗真菌药物。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多积聚在耳道内，可能会引起外耳道堵塞和炎症，导致疼痛。医生会根据耵聍的情况，选择合适的方法取出耵聍。
4.耳部肿瘤：虽然耳部肿瘤较为少见，但也不能忽视。某些良性或恶性肿瘤可能会导致耳道内肿块和疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、面瘫等，应尽快就医，进行详细的耳部检查和评估。
5.其他原因：过敏、外伤、中耳炎等也可能引起类似症状。
需要注意的是，对于耳朵里面长包并伴有疼痛的情况，自行用药可能无法解决根本问题，还可能延误病情。在就医前，应避免挖耳、使用耳毒性药物等，以免加重症状。
此外，以下人群需要特别关注耳部问题：
1.糖尿病患者：由于血糖控制不佳，容易并发感染，导致耳部疾病的发生和加重。
2.免疫力低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，更容易感染耳部疾病。
3.儿童：儿童的耳部结构尚未完全发育成熟，耳部感染的风险较高，家长应密切关注孩子的耳部健康。
4.长期佩戴耳机者：长时间佩戴耳机可能导致耳道潮湿，增加感染的风险。
总之，耳朵里面长包并伴有疼痛是一种需要引起重视的症状，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，保持耳部清洁，避免耳道进水、感染，以及避免长时间佩戴耳机等，有助于预防耳部疾病的发生。