一、肌肉骨骼系统相关原因
1.姿势不良与肌肉劳损：长期伏案工作、弯腰驼背或久坐等不良姿势，可使女性左边后背的肌肉（如竖脊肌等）持续处于紧张状态，引发肌肉劳损。研究表明，长时间保持不正确姿势会导致肌肉代谢产物堆积，刺激神经末梢从而产生疼痛，这种情况在长期使用电子设备的年轻女性中较为常见。
2.脊柱病变：
-颈椎病：颈椎的椎间盘退变、骨质增生等病变，可压迫颈部神经，神经传导异常可能放射至左边后背，导致疼痛。尤其是长期低头人群，颈椎负荷增加，更易引发颈椎病相关的后背疼痛。
-腰椎间盘突出：腰椎间盘退变突出后，若压迫左侧相应的神经，可引起左边后背牵涉痛，同时常伴有下肢麻木等症状，中老年女性因脊柱退变风险增加，该情况相对多见。
二、内脏疾病相关原因
1.心脏疾病：心绞痛发作时，疼痛可放射至左侧肩背部，包括左边后背。这是由于心脏缺血缺氧刺激神经，通过神经反射传导至肩背部。例如，冠心病患者在心肌缺血时可能出现此类放射性疼痛。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部病变，炎症刺激胸膜，可引起左边后背疼痛。当炎症累及胸膜时，疼痛往往较为明显，且可能伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
三、外伤因素
左边后背受到撞击、扭伤等外伤时，局部软组织损伤或骨骼受损，会直接导致疼痛，通常有明确的外伤史，受伤部位多有压痛等表现。
四、特殊人群相关情况
孕期女性：随着孕期子宫增大，身体重心改变，脊柱力学结构发生变化，可能引发左边后背疼痛，需注意保持正确站姿和坐姿，避免过度劳累。
中老年女性：骨质疏松发生率较高，脊柱骨质流失可能导致脊柱稳定性下降，增加脊柱病变风险，进而引发左边后背疼痛，日常可通过摄入富含钙的食物等方式预防骨质疏松。