脚后跟痛即足跟痛，是足跟部周围疼痛性疾病的综合征，其主要病因有足跟的跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎、跟骨骨刺等，其具体分析如下：
1.跖腱膜炎：
病因：跟骨跖面受到长期、持续、过大的压力，可引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，从而出现足跟痛。
原理：当足跟着地时，跟骨跖面受到的压力较大，使跖腱膜在跟骨结节附着处受到牵拉，长期的牵拉可导致跖腱膜的附着处发生无菌性炎症，产生疼痛。此外，跟骨骨刺、足底跖腱膜炎、跟骨后滑囊炎、跟骨皮下滑囊炎、跟腱止点撕裂伤等，也可刺激跖腱膜，引起足跟痛。
2.足跟脂肪垫炎：
病因：足跟脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，受到挤压后可引起足跟痛。
原理：足跟脂肪垫位于跟骨结节下方，其内部的血管较少，血液循环较差，当足跟受到长时间的挤压时，脂肪垫会发生缺血、水肿，从而引起疼痛。
3.跟骨骨刺：
病因：跟骨骨刺是足跟痛的常见原因之一，其形成与年龄增长、足跟长期受到应力刺激、跟骨骨内压增高等因素有关。
原理：跟骨骨刺的形成会刺激周围的组织，引起足跟痛。此外，骨刺还可能导致跟骨跖面的不平，使足跟部在行走时受力不均匀，进一步加重疼痛。
足跟痛的治疗方法主要包括以下几种：
1.休息：避免长时间行走或站立，减轻足跟部的压力。
2.物理治疗：可采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法，缓解疼痛。
3.药物治疗：口服非甾体类抗炎药、镇痛药等，缓解疼痛。
4.局部封闭：痛点局部封闭治疗，可迅速缓解疼痛。
5.手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑手术治疗，如骨刺切除术、跖腱膜松解术等。
总之，足跟痛的病因较为复杂，治疗方法也因人而异。如果出现足跟痛，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，注意休息，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，也有助于缓解足跟痛。