月经老是不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的病因，可能导致月经淋漓不尽。治疗方法通常包括宫腔镜手术切除息肉。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经时间延长。治疗方法根据肌瘤的大小、位置和症状等因素而定，可能包括药物治疗、手术治疗或子宫动脉栓塞等。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位到子宫以外的部位，可能导致月经不规律、痛经等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗或激素治疗等。
4.排卵障碍：如多囊卵巢综合征，可能导致激素水平紊乱，影响月经周期和经血量。治疗方法包括口服避孕药、促排卵药物或胰岛素抵抗治疗等。
5.其他因素：如全身性疾病（如血液病、甲状腺功能异常等）、宫内节育器、子宫内膜炎等也可能引起月经淋漓不尽。
此外，一些生活方式因素也可能对月经产生影响，如压力、过度运动、饮食不规律等。调整生活方式、保持良好的作息和饮食习惯可能有助于改善症状。
如果月经老是不干净，建议及时就医，进行详细的检查（如B超、性激素六项等），以确定具体原因，并根据医生的建议进行相应的治疗。同时，关注自身健康，定期进行妇科检查，有助于早期发现和处理潜在的健康问题。