哺乳期牙齿烂个洞很痛，建议采取以下措施：
1.就医检查：及时就诊，医生一般会进行口腔检查，并根据具体情况判断是否需要进行根管治疗或拔牙等操作。
根管治疗：如果牙齿烂洞较深，已经影响到牙髓，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织并填充根管来缓解疼痛和防止感染进一步扩散。
拔牙：如果牙齿烂得非常严重，无法保留，医生可能会建议拔牙。拔牙后需要注意口腔卫生，并在医生的指导下进行后续的修复治疗。
2.使用药物：在就医治疗的同时，医生可能会开一些止痛药来缓解疼痛。此外，还可以使用一些口腔护理产品，如含氟漱口水、抗菌漱口水等，来帮助减轻口腔炎症。
3.调整饮食：在牙齿疼痛期间，应避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以免加重疼痛。可以选择软质、易消化的食物，如米粥、面条、豆腐等。
4.注意口腔卫生：保持口腔清洁，每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水清洁牙缝。刷牙时要注意轻柔，避免刺激牙齿和牙龈。
5.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸部疼痛的部位，每次敷15-20分钟，可以缓解疼痛。
6.避免熬夜和压力：保证充足的睡眠和良好的心态，避免熬夜和过度压力，有助于减轻疼痛和促进恢复。
需要注意的是，以上方法只能暂时缓解疼痛，不能根治牙齿问题。哺乳期结束后，应及时到口腔科进行全面的口腔检查和治疗，以确保口腔健康。同时，在治疗过程中，应告知医生正在哺乳期，以便医生选择合适的治疗方法和药物。