一只脚背肿的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.创伤：如果脚背受到直接的创伤，如扭伤、砸伤或碰撞，可能会导致局部血管破裂、组织损伤和水肿。
2.感染：脚背的皮肤感染、蜂窝织炎或骨髓炎等感染性疾病可以引起红肿、疼痛和肿胀。
3.关节炎：关节炎，如类风湿性关节炎或痛风性关节炎，可能会影响脚背关节，导致肿胀和疼痛。
4.静脉回流问题：下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张或深静脉血栓形成等静脉回流问题可能导致足部肿胀。
5.肾脏问题：肾脏疾病如肾炎或肾病综合征可能导致体内水分潴留，引起全身性水肿，包括脚背肿。
6.心脏问题：心脏衰竭或其他心脏疾病可能导致血液循环不畅，引起下肢水肿，包括脚背肿。
7.药物副作用：某些药物的副作用可能导致水肿，包括脚背肿。
8.营养不良：营养不良、低蛋白血症等也可能导致水肿。
9.其他原因：内分泌失调、淋巴水肿、自身免疫性疾病等也可能引起脚背肿。
需要注意的是，一只脚背肿可能是多种疾病的表现之一，如果肿胀持续不消退或伴有其他症状，如疼痛、发热、皮肤变色、活动受限等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。