宝宝晚上睡觉总醒说梦话，可能与以下因素有关。
1.睡眠环境：睡眠环境不佳，如室温过高、过低，床铺不舒适等，可能影响宝宝的睡眠质量，导致总醒说梦话。
2.生理因素：宝宝的神经系统尚未完全发育成熟，睡眠时可能会出现短暂的觉醒和说梦话现象。此外，宝宝在白天过度兴奋、疲劳或饥饿等情况下，也可能导致晚上睡眠不安稳。
3.心理因素：宝宝可能因为情绪紧张、焦虑、恐惧等原因而出现睡眠问题，总醒说梦话。
4.疾病因素：某些疾病也可能导致宝宝晚上睡觉总醒说梦话，如感冒、鼻塞、消化不良等。
针对宝宝晚上睡觉总醒说梦话的情况，可以采取以下措施。
1.保持良好的睡眠环境：保持卧室安静、温暖、舒适，床铺整洁，有助于提高宝宝的睡眠质量。
2.建立规律的作息时间：帮助宝宝建立规律的作息时间，每天在固定的时间上床睡觉，有助于调整宝宝的生物钟。
3.避免过度刺激：在宝宝入睡前，避免过度刺激，如看电视、玩游戏等，让宝宝保持放松的状态。
4.注意饮食：避免宝宝在晚上摄入过多的液体或食物，以免影响睡眠。
5.给予适当的安抚：当宝宝醒来时，给予适当的安抚，如轻轻拍打、抚摸等，帮助宝宝重新入睡。
6.及时就医：如果宝宝总醒说梦话的情况持续较长时间，或伴有其他异常症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应及时就医，以便排除疾病的可能。
需要注意的是，每个宝宝的情况都不同，如果家长对宝宝的睡眠问题感到担忧，建议咨询医生的意见，以获得更专业的建议和治疗方案。