一、脸部发麻的常见原因
（一）神经系统问题
1.脑卒中：是引起脸部发麻的重要原因之一。缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧，出血性脑卒中则是脑血管破裂出血压迫周围脑组织。无论是哪种类型，当影响到支配脸部感觉的神经传导通路时，就会出现脸部发麻。例如，大脑中动脉供血区域发生病变时，可能伴随脸部发麻，同时还可能伴有肢体无力、言语不清等症状。其发病风险与年龄、高血压、糖尿病、高血脂等因素密切相关，年龄越大、有基础慢性病的人群发病风险相对更高。
2.面神经炎：通常是由于面神经受到病毒感染或遭受风寒等刺激引起炎症反应。炎症会影响面神经的正常功能，导致脸部感觉异常，出现发麻的情况，还可能伴有面部肌肉瘫痪、口角歪斜等表现。多见于青壮年，发病前可能有受凉或上呼吸道感染病史。
3.颈椎病：当颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫颈部的神经根时，可能会引起神经支配区域的感觉异常，其中就包括脸部发麻。这是因为颈椎与头部的神经传导有密切联系，颈椎病变影响到神经传导后就会出现相应症状。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式会增加颈椎病的发病风险，进而增加脸部发麻的可能。
（二）心血管系统问题
1.高血压：血压急剧升高时，可能会影响头部的血液循环，导致神经组织缺血缺氧，从而出现脸部发麻的症状。高血压患者如果血压控制不稳定，波动较大时更容易出现这种情况。长期高血压还会对血管和神经造成慢性损伤，进一步增加脸部发麻等神经系统症状的发生几率。
2.低血压：当血压过低时，头部的血液灌注不足，也会引起脸部等部位的发麻。体质虚弱的人群、长时间站立或突然体位改变的人群更容易出现低血压情况，进而引发脸部发麻。
（三）其他因素
1.过度换气综合征：常见于情绪激动、焦虑等情况，人在过度换气时会排出过多二氧化碳，导致血液中二氧化碳分压降低，引起呼吸性碱中毒，从而出现脸部和肢体发麻、手足抽搐等症状。例如，一些人在受到惊吓或处于紧张焦虑状态下可能会发生过度换气综合征。
2.营养缺乏：如B族维生素缺乏，会影响神经的正常代谢和功能，导致神经病变，出现脸部发麻等感觉异常。长期素食、节食减肥的人群容易出现B族维生素缺乏，从而增加脸部发麻的风险。
二、脸部发麻可能出现的前兆
（一）神经系统相关前兆
1.短暂性肢体无力：在脸部发麻之前，可能会出现一侧肢体短暂的无力感，比如拿东西时突然拿不稳、走路时腿发软等。这是因为脑部局部供血短暂异常，影响了肢体运动神经功能，是脑卒中的常见前兆表现之一。
2.一过性言语不清：说话时可能会出现口齿不清、言语不流利的情况，这也是脑部神经功能短暂异常的表现，提示脑部血管可能出现了问题，有发生脑卒中的潜在风险。
3.面部感觉异常加重倾向：在脸部发麻之前，可能会感觉到面部的感觉逐渐变得更加敏感或有异样感加重的趋势，比如原本只是轻微的脸部发紧，随后逐渐发展为明显的发麻。
（二）心血管系统相关前兆
1.血压波动前兆：高血压患者可能会在脸部发麻前感觉到血压有波动迹象，比如原本稳定的血压开始升高或降低，自己能感觉到头晕、头胀等不适，这往往预示着血压变化可能会影响到脸部神经供血。低血压患者可能会在脸部发麻前有头晕、眼前发黑等表现，提示血压过低可能导致头部供血不足。
2.心悸胸闷：部分心血管疾病相关脸部发麻的患者，在脸部发麻前可能会出现心悸、胸闷等心脏不适症状，这是心血管系统功能异常的表现，提示心脏功能变化可能会影响到全身血液循环，进而波及脸部神经。
（三）其他因素相关前兆
1.情绪变化相关前兆：对于过度换气综合征相关脸部发麻，在发病前往往有明显的情绪波动前兆，比如突然变得非常激动、焦虑或处于紧张不安的状态，这些情绪变化容易诱发过度换气，从而导致脸部发麻等症状出现。
2.饮食相关前兆：营养缺乏导致脸部发麻的人群，在发病前可能有长时间饮食不均衡的前兆，比如长期素食且没有补充足够的B族维生素食物，或者节食导致营养摄入不足等情况，提示身体营养状况不佳可能会引发神经病变。