来月经时肚子痛得特别严重，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
2.子宫发育不良：子宫发育不良或经血排出不畅，也可能导致痛经。
3.精神因素：部分女性对疼痛过于敏感，或者情绪紧张、焦虑等，也可能加重痛经。
4.其他：子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病也可能导致痛经。
对于痛经，可以采取以下措施缓解：
1.注意保暖：尤其是腹部保暖，可使用热水袋热敷。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.调整饮食：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，适量补充富含维生素、矿物质的食物。
4.适量运动：适当的运动可以缓解疼痛，但应避免剧烈运动。
5.药物治疗：如果痛经严重，可以在医生的指导下使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如发热、呕吐、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，需要注意的是，青春期少女或未婚女性，如果痛经严重，应及时就医，以排除潜在的疾病。