擦屁股的时候发现有血，可能是以下原因导致的。
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，在排便时容易破裂出血。痔疮引起的出血通常是鲜红色的，在大便表面或便后滴血。此外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
2.肛裂：肛裂是肛门皮肤或肛管裂伤引起的。常发生在大便干燥时，排便时会引起肛门疼痛和出血。肛裂引起的出血通常量较少，但疼痛较为明显。
3.肛管或直肠炎症：肛管或直肠的炎症也可能导致出血。例如，溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，以及肛管炎、直肠炎等感染性疾病，都可能引起肛门出血。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤也是引起出血的原因之一。早期肿瘤可能没有明显症状，但随着病情进展，可能会出现大便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。
5.其他原因：除了上述原因外，还有一些其他情况也可能导致擦屁股时有血，如肠息肉、肛瘘、肛裂手术创面出血等。
需要注意的是，擦屁股的时候发现有血可能是一种严重疾病的症状，也可能是一些良性疾病的表现。因此，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因。医生可能会进行肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久站等。同时，如果出血量较大、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医。此外，对于一些高危人群，如老年人、有肠道肿瘤家族史者等，更应重视肛门出血的症状，及时进行检查和筛查，以早期发现和治疗肠道疾病。