半夜咳嗽厉害的原因可能是：
1.呼吸道感染：如感冒、咽炎、扁桃体炎等，可能导致喉咙疼痛、咳嗽等症状。
2.过敏：对空气中的过敏原如花粉、灰尘、宠物毛发等过敏，可能引起咳嗽。
3.气道高反应性：可能是由于气道敏感性增加，对外界刺激反应过度，导致咳嗽。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。
5.慢性阻塞性肺疾病：这是一种常见的慢性呼吸系统疾病，可导致咳嗽、咳痰等症状。
6.其他原因：如心脏疾病、药物副作用、鼻后滴注综合征等也可能引起咳嗽。
如果半夜咳嗽厉害，以下是一些建议：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.避免吸烟和暴露在二手烟中。
3.多喝水，保持呼吸道湿润。
4.尝试侧卧睡眠，减少胃酸反流的机会。
5.如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
6.如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好咨询医生以获得个性化的建议和治疗方案。此外，如果咳嗽是由过敏引起的，避免接触过敏原是非常重要的。如果咳嗽是由其他潜在的健康问题引起的，治疗原发病是解决咳嗽问题的关键。