大姨妈来了肚子疼，可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经。以下是一些可能的原因和建议：
1.原发性痛经：
原因：可能与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，也可能与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加有关。此外，精神、神经因素也可能影响痛觉的传递。
建议：
生活方式调整：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和情绪紧张；保证充足的睡眠；经期应注意保暖，避免寒冷刺激；保持愉悦的心情。
饮食调整：适量摄入富含维生素和矿物质的食物，避免摄入咖啡因和过甜或过咸的食物。
药物治疗：可以在医生的指导下使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等，来缓解疼痛。
2.继发性痛经：
原因：可能是由于某些妇科疾病引起的，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等。
建议：
就医检查：及时就医，进行详细的妇科检查、B超等检查，以明确病因。
针对病因治疗：根据检查结果，采取相应的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
其他治疗：除了药物治疗外，还可以采用物理治疗、中医治疗等方法，缓解疼痛。
需要注意的是，如果疼痛严重、持续时间较长或伴有其他异常症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。此外，对于青春期少女或有性生活的女性，出现痛经时应排除怀孕的可能。在医生的指导下使用药物时，应严格按照医嘱用药，避免滥用药物。