大姨妈来了肚子疼，可能是原发性痛经，也可能是继发性痛经。以下是一些可能的原因和建议：
1.原发性痛经：
原因：可能与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。
建议：
休息：卧床休息，可缓解子宫平滑肌收缩，从而减轻疼痛。
热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可促进血液循环，缓解疼痛。
饮食：适量饮用热的红糖水或姜茶，可温暖身体，缓解疼痛。
药物：可口服布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制剂，缓解疼痛。
2.继发性痛经：
原因：可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。
建议：
就医：及时就医，进行相关检查，如B超、腹腔镜等，以明确病因。
治疗：根据病因进行治疗，如手术治疗、药物治疗等。
其他：注意保暖，避免着凉；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，以免延误病情。此外，对于青春期少女或有性生活的女性，出现痛经时，应排除怀孕的可能。