先天性耳前瘘管
成因：是一种常见的先天性外耳疾病，为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致，属于常染色体显性遗传。
表现：多位于耳轮脚前，瘘管可细长，分支众多，有的可延伸至外耳道、乳突甚至腮腺等部位。一般无症状，部分人挤压时可有少量白色黏稠样、有异味的分泌物。若发生感染，局部会出现红肿、疼痛、化脓等表现。
外耳道先天性狭窄或闭锁
成因：胚胎发育过程中，第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常导致外耳道结构异常，可能与遗传因素及孕期环境因素等有关。
表现：外耳道狭窄者可能仅有轻度听力下降，闭锁者则听力明显减退甚至丧失，外耳形态可能有异常改变，如耳廓形态异常等。
耳后窦道
成因：可能是胚胎发育时组织残留形成，也可能与感染后组织修复有关。
表现：耳后出现一个小的窦道开口，可有分泌物渗出，若有感染也会出现红肿、疼痛等炎症表现。
对于耳朵里有洞的情况，若出现感染等异常表现应及时就医。儿童若发现耳朵有异常洞状结构，家长要密切观察局部有无红肿、分泌物等情况，因为儿童免疫力相对较低，感染可能进展较快。成年人也需注意保持局部清洁，避免挤压等刺激，若有不适及时就诊明确诊断并进行相应处理。