以下情况需要做胃镜检查：
1.出现上消化道症状，如烧心、反酸、呃逆、上腹痛、腹胀、呕吐等。
2.原因不明的食欲减退和体重下降。
3.吞咽困难、吞咽痛或胸骨后疼痛。
4.呕血或黑便，或大便潜血试验阳性。
5.胃、十二指肠息肉或溃疡。
6.胃手术后或内镜治疗后复查。
7.胃癌家族史。
8.其他检查怀疑上消化道疾病。
胃镜检查是一种直观、准确的诊断方法，可以直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况，发现炎症、溃疡、肿瘤等病变，并进行组织活检，以明确诊断。在某些情况下，如怀疑食管癌、胃癌等恶性肿瘤，胃镜检查还可以帮助医生确定病变的范围和深度，为治疗提供依据。
需要注意的是，胃镜检查前需要空腹6~8小时，检查时可能会有一些不适，但通常是可以忍受的。如果对胃镜检查有恐惧或担忧，可以与医生沟通，了解更多相关信息。