牙龈肿了个大包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿、牙髓炎等未及时治疗，导致牙髓坏死，细菌感染根尖周围组织引起。
2.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收、牙龈红肿、牙周袋形成等。
3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。
4.牙龈脓肿：多由局部刺激因素引起，如菌斑、牙结石、食物嵌塞等。
针对不同原因引起的牙龈肿包，治疗方法如下：
1.根尖周炎：需要进行根管治疗，即去除感染的牙髓，根管消毒，最后严密充填根管。
2.牙周炎：治疗方法包括基础治疗（如洁治、刮治等）、手术治疗、药物治疗等，同时需要患者自我维护口腔卫生。
3.智齿冠周炎：早期可局部冲洗、上药，同时口服抗生素；如果形成脓肿，需切开引流。待炎症消退后，应尽早拔除智齿。
4.牙龈脓肿：需去除局部刺激因素，如洁治、刮治等，同时使用抗菌药物控制炎症。
此外，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期洗牙，及时治疗口腔疾病。如果牙龈肿包持续不愈或加重，应及时就医，以免延误病情。