晚上睡觉咳得厉害可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.调整睡姿：可以尝试垫高枕头，使头部高于胸部，有助于减轻咳嗽。
2.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，缓解喉咙不适。
3.多喝水：保持身体水分充足，有助于缓解咳嗽。
4.避免刺激物：尽量避免吸烟、空气污染等刺激物，保持室内空气清新。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、儿童、老人等，在使用药物治疗时应格外谨慎，最好在医生的建议下进行。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。