晚上睡觉咳得厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.咳嗽变异性哮喘：这是一种以慢性咳嗽为主要表现的疾病，通常在夜间或凌晨发作。建议到医院进行肺功能检查、支气管激发试验等，以明确诊断。治疗方法包括使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物。
2.鼻后滴注综合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至咽部，刺激咳嗽感受器引起咳嗽。建议治疗鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，导致咳嗽。建议调整饮食习惯，避免睡前进食、避免食用辛辣、油腻食物等。同时，可以使用抗酸药物、促胃肠动力药等治疗。
4.心功能不全：心脏功能不全时，肺部淤血，容易导致咳嗽。建议及时就医，进行心脏超声等检查，以明确诊断。治疗方法包括使用利尿剂、强心药、扩血管药等。
5.其他原因：如慢性阻塞性肺疾病、肺癌、药物副作用等也可能导致晚上睡觉咳得厉害。
总之，晚上睡觉咳得厉害可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。同时，保持室内空气湿润、避免吸烟等也有助于缓解咳嗽症状。