一颗牙松动疼痛难忍可能由多种原因引起，需及时就医明确情况并采取相应措施。
一、牙周炎导致
牙周炎会使牙周组织被破坏，导致牙齿松动疼痛。应保持口腔清洁，及时到口腔科进行牙周治疗，如洗牙、深层刮治等，控制炎症发展，减缓牙齿松动进程。
二、外伤引起
如果牙齿曾受到外力撞击等外伤，也会出现松动疼痛。轻度外伤需避免用该牙咀嚼，让牙齿适当休息；严重外伤可能需要固定牙齿甚至拔牙等处理，具体要根据外伤程度由医生判断。
三、根尖周炎导致
根尖周炎也会引发牙齿松动疼痛，需要进行根管治疗，清除根管内感染物质，消除炎症，从而缓解牙齿松动和疼痛症状。
四、全身性疾病影响
某些全身性疾病如糖尿病等也可能影响牙齿健康，导致牙齿松动疼痛。此时除了针对牙齿局部治疗外，还需积极控制全身性疾病，比如糖尿病患者要控制血糖水平，以利于牙齿问题的改善。
对于儿童出现牙松动疼痛，要特别注意儿童的配合度，安抚儿童情绪，就医时更要轻柔操作；对于老年人，要考虑其身体状况，可能需要综合评估后选择合适的治疗方案，同时要提醒老年人注意口腔卫生和饮食，避免加重牙齿问题。