咳嗽时左胸疼，可能是以下原因引起：
1.胸部肌肉拉伤：
剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。
原理：咳嗽时胸部肌肉会剧烈收缩，如果突然用力或姿势不当，可能导致肌肉拉伤。
治疗方法：
休息：停止剧烈运动，避免进一步加重肌肉损伤。
冷敷或热敷：在疼痛的部位用冷敷或热敷，可以缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：可以使用止痛药或消炎药来缓解疼痛和减轻炎症。
2.胸膜炎：
胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。
原理：咳嗽时胸廓的运动会刺激炎症部位的胸膜，导致疼痛。
治疗方法：
就医诊断：需要医生进行详细的检查，确定胸膜炎的原因，并制定相应的治疗方案。
药物治疗：根据病因，可能需要使用抗生素、消炎药、抗结核药物等进行治疗。
其他治疗方法：可能包括胸腔穿刺抽液、物理治疗等。
3.肋骨骨折：
直接暴力或剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折，引起胸痛。
原理：骨折的断端刺激周围神经，导致疼痛。
治疗方法：
就医检查：通过X光或其他影像学检查来确诊肋骨骨折的情况。
固定治疗：对于稳定性骨折，可能使用胸带或肋骨固定带进行固定。
止痛治疗：使用止痛药来缓解疼痛。
并发症处理：如果骨折导致气胸、血胸等并发症，可能需要进一步的治疗。
4.其他原因：
肺炎、肺栓塞、心脏疾病等也可能引起咳嗽时左胸疼。
这些情况需要进一步的检查和诊断来确定具体病因。
需要注意的是，如果咳嗽伴左胸疼持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如呼吸困难、发热、咳血等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，在咳嗽时应尽量控制咳嗽的力度，避免过度用力，同时保持充足的水分摄入，有助于缓解咳嗽和减轻胸部疼痛。