气老是上不来可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.呼吸系统问题：
肺部疾病：如肺炎、肺气肿、哮喘等，可能导致肺部功能下降，呼吸困难。
气道狭窄：气道炎症、过敏、肿物等原因可能导致气道狭窄，影响空气进出。
呼吸肌无力：神经或肌肉疾病，如重症肌无力、肌营养不良等，可能导致呼吸肌无力，呼吸费力。
2.心脏问题：
心脏功能不全：如心力衰竭，可能导致肺部淤血，影响氧气供应。
心律失常：心跳过快或过慢可能影响心脏泵血功能，导致氧气供应不足。
3.贫血：
血红蛋白减少：各种原因导致的贫血，如失血、营养不良等，会使血液携带氧气的能力下降。
4.神经或精神因素：
焦虑、抑郁：情绪问题可能导致自主神经功能紊乱，引起呼吸困难。
过度通气综合征：呼吸过快，导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒。
5.其他：
中毒：某些化学物质中毒可能影响呼吸功能。
代谢紊乱：如低血糖、甲状腺功能减退等，可能影响能量供应和代谢。
如果经常出现气老是上不来的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查，包括胸部X光、心电图、肺功能检查等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适当运动、均衡饮食、充足睡眠等，有助于提高心肺功能和整体健康。对于严重的呼吸困难，应立即寻求医疗帮助。