手指上起小疙瘩、很痒，考虑有如下几种情况：
1.汗疱疹：与手部多汗、精神紧张、局部过敏或刺激等因素有关，可能会出现针尖至粟粒大小的水疱，伴有瘙痒。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、免疫异常等有关，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏、氧化锌软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。
3.手癣：由真菌感染引起，可通过直接或间接接触传染，表现为水疱、脱屑、瘙痒等。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药。
4.接触性皮炎：接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。首先应避免再次接触过敏原，然后根据病情轻重选择合适的治疗方法，轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。