手上起小疙瘩、瘙痒的原因和解决办法主要有以下几点：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。湿疹通常会导致手上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。治疗湿疹的方法包括使用外用药物（如糖皮质激素软膏）、口服抗组胺药等。同时，要注意保持皮肤清洁、避免过度搔抓，避免接触过敏原。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见于手指间、手掌等部位。手癣会导致手上出现红斑、鳞屑、水疱，并伴有瘙痒。治疗手癣需要使用外用抗真菌药物（如酮康唑、克霉唑等）或口服抗真菌药物。此外，要注意保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、手套等物品。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、手指侧面的水疱性皮肤病，常伴有瘙痒或烧灼感。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。治疗方法包括外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。要注意保持手部清洁，避免过度刺激。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上起小疙瘩、瘙痒可能是接触性皮炎的表现，常见的过敏原包括金属、化妆品、洗涤剂等。治疗方法主要是避免接触过敏原，同时使用外用药物（如糖皮质激素软膏）缓解症状。
5.其他原因：除了上述疾病，手上起小疙瘩、瘙痒还可能与其他因素有关，如皮肤干燥、疥疮、扁平苔藓等。
如果手上的小疙瘩、瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触过敏原，避免过度刺激皮肤。