胸部有硬块并伴有按压痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，好发于25-45岁的女性。主要表现为乳房肿块和疼痛，肿块可单侧或双侧发生，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，与周围组织无粘连。疼痛可表现为胀痛、刺痛或牵拉痛，在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿、发热等。初期乳房内有一个或几个肿块，质地硬，表面红肿，压痛明显。炎症继续发展，可形成脓肿，有波动感。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于18-25岁的女性。主要表现为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。肿块生长缓慢，不易与皮肤粘连。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期多无明显症状，少数患者可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常等。乳房肿块多为单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑，活动度差。
5.其他：胸部外伤、肋软骨炎、肋间神经炎等也可能导致胸部硬块和压痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，胸部有硬块并伴有按压痛还可能是其他疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、血常规等，以明确诊断。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。以下是一些乳腺自查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色有无改变，乳头有无抬高、回缩、溢液等。
2.触摸：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右乳。此外，还需检查腋窝和锁骨上窝。
3.卧位检查：平躺在床上，肩下垫一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触摸”步骤，检查两侧乳房。
需要注意的是，乳腺自查不能替代专业的乳腺检查，如果发现异常，应及时就医。此外，乳腺自查应在月经干净后进行，此时乳房比较松软，容易发现异常。
对于男性来说，胸部有硬块并伴有按压痛也应引起重视，可能是男性乳房发育症、乳腺肿瘤等疾病的表现。以下是一些需要注意的事项：
1.避免滥用药物：某些药物，如雌激素、孕激素等，可能会导致男性乳房发育症。因此，应避免滥用这些药物。
2.改变饮食习惯：高脂、高糖、高热量的饮食可能增加男性患乳腺癌的风险。因此，应保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全麦食品等。
3.减少饮酒：饮酒可能增加男性患乳腺癌的风险。因此，应适量饮酒，最好不饮酒。
4.定期体检：男性也应定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以便早期发现和治疗乳腺疾病。
总之，胸部有硬块并伴有按压痛可能是多种疾病的表现，应引起重视。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。